Fisioterapia no esporte: do ganho de desempenho à prevenção de lesões

A prática de exercícios está entre as principais medidas defendidas pelos profissionais de saúde em prol da qualidade de vida. Mas, quando ela não é supervisionada ou extrapola o limite do indivíduo (atleta ou não), lá vem lesão!

Antes de tudo, é importante entender que fazer qualquer esporte, seja uma atividade de lazer no fim de semana, seja uma atividade de alta performance com treinos diários, exige definição de objetivos, preparo e mudanças na rotina. Engloba uma alimentação adequada, cronograma de evolução, posturas corretas durante a prática, questões metabólicas… Tudo isso pode interferir no desempenho e predispor a lesões.

É evidente que temos uma diferença entre esportes de alto desempenho e aqueles praticados por não atletas. Como o nome sugere, alto desempenho remete a competição, ganho de posições em rankings, redução do tempo de prova, superação de adversários, barreiras e limites. Não é à toa que essas modalidades estejam ligadas à maior causa de lesão esportiva: a por sobrecarga.

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Esse tipo de lesão se deve a uma atividade feita de forma repetitiva, que acentua um desgaste natural para o músculo, a articulação ou o osso. Quando não controlada, leva o sujeito a ter dores, inchaços e até deformações.

Por isso, quando pretendemos começar a praticar um esporte, é essencial que vejamos as características necessárias para a prática e avaliemos se temos condicionamento e perfil para aquela modalidade.

Esportes de contato (como artes marciais, futebol e basquete) geralmente exigem maiores esforços e nos deixam mais vulneráveis a lesões. Mas mesmo esportes individuais, sem contato com pessoas ou objetos, podem gerar sobrecargas e danos físicos.

Aí chegamos à fisioterapia esportiva. Ela não está a serviço apenas de tratar lesões. Pode atuar de modo preventivo preparando o indivíduo para o esporte por meio de técnicas que trabalhem tanto ganho de desempenho como proteção contra lesões.

E, mesmo na presença delas, a fisioterapia é uma importante coadjuvante do tratamento médico, pois promove uma recuperação mais rápida e eficiente.

O trabalho do fisioterapeuta vai se moldar aos objetivos e ao tipo de esporte praticado. O profissional poderá, assim, auxiliar na preparação e execução dos movimentos, na reeducação de posturas, no fortalecimento das estruturas do corpo recrutadas.

Em uma atividade esportiva, sobretudo de alta performance, nosso aparelho musculoesquelético sofre simultaneamente a ação de sobrecargas posturais, forças diversas sobre as articulações e movimentos repetitivos. É um ciclo que favorece ou intensifica desgastes.

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A fisioterapia entra em cena justamente para evitar essas lesões, minimizar seu impacto e promover o restabelecimento aos exercícios caso aconteçam. Embora os esportes sejam complexos e diferentes entre si em termos fisiológicos e biomecânicos, existem sete mecanismos básicos por trás das lesões:

• por contato
• por sobrecarga de movimento
• por excesso de uso
• por vulnerabilidade da estrutura
• por falta de flexibilidade
• por desequilíbrio muscular
• por crescimento rápido

Todos esses aspectos podem e devem ser levados em consideração. Daí a importância de um profissional capacitado para orientar e acompanhar o praticante. Ele irá trabalhar para que a evolução do desempenho não venha à custa de lesões.

Lembre-se disso e bom treino!

* Márcio Renzo é fisioterapeuta e capitão do Corpo de Bombeiros de São Paulo