Sangue nas fezes: 5 possíveis causas para o problema

Incômodos leves e graves podem levar à presença de sangue na evacuação, que nem sempre é perceptível a olho nu

Por Maurício Brum
20 ago 2024, 15h08

É uma experiência inesperada e, por isso mesmo, desperta muita preocupação: após ir ao banheiro, você percebe a presença de sangue nas fezes, seja no vaso sanitário ou no papel higiênico.

Às vezes pode ser um simples susto causado por um alimento de cor diferente — a beterraba, por exemplo, é campeã em alterar a coloração do cocô e causar sustos. Mas em outros casos pode ser mesmo sinal de um problema de saúde com variados graus de gravidade.

O sangue pode aparecer nas fezes por lesões em diferentes pontos do trato gastrointestinal, desde a camada mais externa, no ânus (como ocorrem com hemorroidas ou fissuras), até úlceras existentes ainda no estômago. Somente um médico pode diagnosticar com precisão o seu problema. Por isso, caso perceba qualquer alteração ao evacuar, procure imediatamente orientação profissional.

Confira algumas das causas mais prováveis para esse problema:

1. Fissura anal ou hemorroidas

Quando o assunto é um sangramento causado por problemas externos, essas são as principais suspeitas. A hemorroida é o rompimento de pequenos vasos sanguíneos no interior do ânus, que pode ser ocasionado por constipações, gravidez ou passar longos períodos sentado. Já a fissura está relacionada a lesões que “rasgam” a pele ao redor do ânus, mas costumam sarar sozinhas com o devido cuidado.

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2. Abscesso ou fístula anal

Essa lesão também é mais superficial, mas demanda mais atenção porque envolve uma infecção. A formação de abscessos ou fístulas cheios de pus – que podem ou não vazar – causa dificuldades ao evacuar e também pode levar à presença de sangue.

3. Doença inflamatória intestinal e diverticulite

Diferentes problemas que afetam o interior do intestino também podem levar ao sangramento. Doenças inflamatórias intestinais (DIIs) incluem a retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Outro problema é a diverticulite, uma inflamação em que pequenas bolsas se formam nas paredes do cólon.

4. Úlceras estomacais

Um pouco mais acima no trato gastrointestinal, úlceras de diferentes origens podem surgir na mucosa do estômago, levando à eliminação de sangue nas fezes. Nesse caso, como o sangramento ocorre em um momento anterior da digestão, ele é eliminado já com sinais de coagulação, com uma cor que puxa para o preto.

5. Câncer colorretal

O motivo mais preocupante para o sangue nas fezes é o câncer colorretal, um dos tipos de tumores que mais têm crescido de incidência nos últimos anos. Embora seja mais provável que alguma das causas citadas acima tenha ocasionado o sangramento, essa suspeita deve ser considerada pelo médico, geralmente com a realização de uma colonoscopia para tirar as dúvidas.

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Sangue nas fezes pode estar oculto

É importante notar que o sangue nas fezes muitas vezes não será percebido a olho nu. Algumas lesões menores ou cânceres em estágio inicial podem produzir sangramentos muito pequenos que ficam “disfarçados” no bolo fecal.

Caso seu médico suspeite de um problema do tipo, ele poderá solicitar um exame de sangue oculto nas fezes, um teste específico que busca localizar justamente esses traços que ficariam imperceptíveis de outra maneira. Saiba mais sobre os diferentes exames de fezes clicando aqui.