Medicina

O que causa arritmia em jovens atletas, como ocorreu com o jogador Izquierdo

Condição tem diferentes graus de severidade e nem sempre causa um mal súbito

Por Chloé Pinheiro SEGUIR SEGUINDO
Atualizado em 27 ago 2024, 13h12 - Publicado em 23 ago 2024, 16h47

O zagueiro Juan Izquierdo, do Nacional do Uruguai, está internado no Hospital Albert Einstein após ter um mal súbito durante o jogo contra o São Paulo na noite do dia 22, pelas oitavas de final da Copa Libertadores da América. Segundo seu clube, ele teve uma arritmia cardíaca.

A cena chamou a atenção. Nas imagens, o jogador, de 27 anos de idade, cambaleia para trás e parece cair desacordado. Ele foi retirado rapidamente de ambulância e se encontra na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do hospital.

Ele está sedado, mas seu estado é estável e ele ficará em observação por mais três dias, o período mínimo recomendado nestes casos, informa o Nacional.

O que é a arritmia cardíaca

Qualquer alteração no ritmo cardíaco recebe esse nome. Ela pode acontecer tanto acelerando o coração (taquicardia) quanto diminuindo seu ritmo (bradicardia). Há diversos tipos de arritmia e nem todos são graves.

Algumas são causadas por doenças no próprio coração, outras são sintoma de condições sistêmicas. Na arritmia mais frequente, a fibrilação atrial, ocorre um erro na condução dos estímulos elétricos que comandam os batimentos. O resultado é que, em vez de contrair e relaxar, o músculo cardíaco fica tremendo.

Em algumas situações, o problema compromete a chegada de sangue para o corpo. São esses casos mais extremos que podem levar ao desmaio, como aconteceu com o jogador uruguaio. E, em ultima instância, há o risco de uma morte súbita.

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Mas é raro que isso aconteça. “A grande maioria das arritmias é benigna e é tratável, seja com mudanças no estilo de vida, intervenções ou medicamentos, e a pessoa tem uma vida normal”, explica Guilherme Fenelon, cardiologista do Hospital Israelita Albert Einstein.

Arritmias em atletas jovens

As principais causas de arritmia abaixo dos 35 anos são doenças cardíacas estruturais, como a miocardite, a cardiomiopatia hipetrófica, as insuficiências de válvula e as estenoses. “Só 2% dos casos são os que chamamos de causas arrítmicas, ou seja, problemas na condução elétrica do músculo”, aponta Fábio Botenho, cardiologista do Hospital Sírio-Libanês em Brasília.

Neste pequeno grupo, estão a própria fibrilação atrial e as duas arritmias que mais causam mortes em atletas: taquicardia ventricular e fibrilação ventricular.

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Essas doenças podem passar despercebidas nos exames regulares aos quais os atletas se submetem. “Alguns têm propensão mas não demonstram, até que um gatilho desencadeie o quadro, como o estresse, a hipertermia (aumento da temperatura do corpo) e o uso de medicamentos”, comenta Botenho.

+ Leia também: Por que desmaiamos?

Sintomas da arritmia

As palpitações são o mais clássico e, embora não representem sempre uma arritmia, podem ser um sinal para procurar o médico. Além disso, pode haver queda de pressão, fadiga, enjoo, vertigem e falta de ar.

Arritmia causa desmaio?

O desmaio, como ocorreu com Izquierdo, acontece quando falta oxigênio para o cérebro e é um sintoma de arritmia — ora, se o coração não bate como deveria, o abastecimento de sangue para o corpo pode ser prejudicado.

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Nem sempre a síncope é sinal de um problema grave, mas sempre é preciso investigar. “Todo desmaio deve ser analisado, pois pode ser causado por algo simples, como uma hipoglicemia, mas também por uma arritmia perigosa”, comenta Botenho.

Se for o caso, há o risco iminente de morte súbita. E o tempo é precioso. “O atendimento precisa ser muito rápido, porque, a cada minuto sem atendimento, se perde 10% das chances de sobrevivência”, pontua o especialista de Brasília.

Felizmente, é muito raro que isso ocorra — estima-se que as arritmias graves afetem 4 em cada milhão de atletas — e um incidente do tipo não é sentença de morte. “Há vários tratamentos que podem evitar que esse fenômeno se repita”, complementa Fenelon.

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Como é feito o tratamento

Depende muito da origem de arritmia. Se for uma doença sistêmica, será preciso tratá-la. Em geral, os médicos podem prescrever também medicamentos antiarrítmicos.

Pode, ainda, ser necessário usar realizar um procedimento para corrigir o problema — seja consertando a estrutura cardíaca com problemas, seja inserindo um marca-passo do tipo desfribilador. “Neste caso, frente a uma alteração significativa do ritmo cardíaco, o dispositivo emite um choque ressuscitador”, conta Fenelon.

Ainda não há mais informações sobre as causas da arritmia de Izquierdo.