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Citomegalovírus: o que é e quais os seus sintomas

Infecção tem sinais discretos e pode afetar os bebês antes do nascimento

Por Sílvia Lisboa
26 abr 2024, 17h20 •
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O citomegalovírus costuma gerar sintomas leves e inespecíficos em adultos, mas pode levar a complicações importantes em bebês. A detecção na gravidez é fundamental para prevenir problemas (bristekjegor/Freepik)
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  • Da família da herpes, o citomegalovírus é muito prevalente na população, mas a maioria das pessoas só descobre que teve a infecção por meio de um exame. Os sintomas da citomegalovirose são inexistentes ou muito discretos e inespecíficos, como uma febre baixa e um mal-estar.

    Mas sua presença no organismo passa a ser relevante durante a gestação. O CMV, como é também conhecido, pode afetar os fetos, causando danos neurológicos, visuais e auditivos. Por isso, um dos exames obrigatórios é o sorológico para detectar o citomegalovírus IgG (imunoglobulina G) e IgM (imunoglobulina M).

    +Leia também: Guia do pré-natal: entenda sua importância e como ele deve ser feito

    O que significa citomegalovírus IgG e IgM

    O citomegalovírus IgG positivo indica que a pessoa teve contato com o vírus e tem anticorpos contra a doença. Para as grávidas, este resultado é um alívio porque pode reduzir as chances de desenvolver a infecção durante a gestação.

    Mas é preciso também testar o IgM, que detecta se a infecção está ativa naquele momento. Quando ambos estão positivos e reagentes, tanto o IgM e IgG, deve ser realizado um teste de avidez.

    Caso o teste seja inferior a 30%, há maior risco de infecção do bebê durante a gravidez. Neste caso, médico e paciente devem tomar as precauções para evitar a transmissão para o feto.

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    Mas, segundo o Ministério da Saúde, um resultado negativo para IgM nem sempre descarta uma infecção aguda por CMV, pois o quadro pode estar no seu estágio inicial. Neste caso, pode haver a recomendação de antivirais para reduzir a carga do CVM no organismo e acompanhamento frequente por meio de exames de imagens.

    Quando contaminada, a criança pode desenvolver problemas psicomotores, auditivos e visuais. Após o parto, o bebê deve seguir sendo acompanhado para verificar a transmissão.

    Causas e sintomas mais graves do citomegalovírus

    O CVM costuma ser transmitido por secreções vaginais, sêmen e fezes. Em geral, seus sintomas são discretos, mas ele costuma causar danos mais graves em pessoas imunodeprimidas e portadores do HIV.

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    A queda da imunidade pode reativar o vírus no organismo, trazendo problemas como infecção ocular (retinite por CMV), cerebral ou gastrointestinal. O principal sinal costuma ser o aparecimento de fadiga, causando uma mononucleose por CVM. Em muitos casos, é preciso fazer biópsia nos tecidos para diferenciar qual tipo de vírus, isto é, a origem da complicação.

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