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Sexo, libido, ereção, prevenção de doenças… O bem-estar dos homens está na mira do urologista João Brunhara, diretor médico da Omens, plataforma que trata da saúde sexual masculina
Sim, precisamos falar da prevenção do HIV
Médico explica as diferenças entre a infecção pelo HIV e a aids e como podemos evitá-las com os meios existentes hoje
No Dezembro Vermelho, mês de conscientização e luta diante do HIV/Aids, temos o dever de renovar os alertas sobre a prevenção dessa e de outras infecções sexualmente transmissíveis, as ISTs.
A cada 15 minutos, um brasileiro ainda é infectado pelo HIV. E, como mostra pesquisa do Datafolha e da Omens, mais de um décimo dos homens no país já contraíram ISTs.
Para início de conversa, você sabe a diferença entre HIV e aids? Muita gente acha que os termos são sinônimos, mas não é bem assim.
O HIV é o nome do vírus. A aids é a síndrome causada pelo vírus e caracterizada pela queda na imunidade. A questão é que entre contrair o patógeno e desenvolver a síndrome podem decorrer anos.
Com isso, existem muitas pessoas vivendo com o HIV (às vezes sem saber), mas que não possuem aids. Além do mais, o uso correto das medicações contra a infecção consegue manter o vírus indetectável, algo importante para frear sua transmissão, e a imunidade atuante.
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Considerando essas diferenças, como evitar a infecção pelo HIV? E como evitar a aids?
Começando pela segunda pergunta: uma vez infectada pelo vírus, a pessoa deve realizar exames periódicos e acompanhamento médico para definir o momento de iniciar o tratamento antiviral.
Sendo assim, pessoas em maior risco de exposição ao HIV − quem pratica sexo desprotegido, usa drogas injetáveis ou recebeu transfusões de sangue há algum tempo, por exemplo − deve fazer um teste para descobrir cedo e evitar uma evolução desfavorável. O exame é realizado gratuitamente pelo SUS em postos de saúde. Basta pedir.
Agora falando sobre a prevenção da infecção em si. Um dos elos para fechar a cadeia de transmissão é testar e tratar as pessoas que já convivem com o HIV.
Se o paciente está com o vírus sob controle, deixa de transmiti-lo. Mas também são fundamentais as medidas de proteção individual para a população em geral − uso de preservativos, sobretudo com parceiros esporádicos, e o não compartilhamento de agulha entre usuários de drogas.
A modalidade mais recente de prevenção do HIV se dá pela PrEP, sigla que corresponde em inglês à profilaxia pré-exposição. Trata-se do uso diário de medicações para evitar contrair o vírus. Os protocolos atuais dirigem essa estratégia a homens que fazem sexo com outros homens, pessoas trans, trabalhadores do sexo, entre outros.
Apesar de eficaz, a PrEP não deve eliminar o uso de preservativos, até porque a camisinha ajuda a afastar outras ISTs. Esse tratamento preventivo também está disponível no SUS para quem se encaixa nos grupos contemplados.
Para indivíduos que tiveram uma exposição recente sem camisinha e estão preocupados, existe a PEP, a profilaxia pós-exposição, que é um coquetel para ser tomado depois de uma situação de risco e também é fornecido pelo SUS.
Conforme a terapia contra o HIV evoluiu, o medo das pessoas diante do vírus regrediu e muitos deixaram de se proteger. Vale ressaltar, porém, que, embora seja controlável, a infecção ainda não tem cura.
Só no Brasil são mais de 900 mil cidadãos convivendo com ela. Enquanto não temos uma vacina à disposição, precisamos continuar nos cuidando com os métodos existentes.
* João Brunhara é urologista, médico do Hospital Israelita Albert Einstein (SP) e diretor da Omens, plataforma que trata problemas de saúde sexual masculina
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