Rinomodelação: indicação e riscos de colocar ácido hialurônico no nariz
Procedimento estético é tido como minimamente invasivo, mas pode gerar complicações graves, incluindo a necrose da região. Saiba como se blindar

A rinomodelação é vendida como uma alternativa à cirurgia plástica de nariz (rinoplastia). Mas, será que é isso mesmo? O que um preenchimento de ácido hialurônico na região pode realmente fazer?
O nariz é o centro do rosto, e é fato que influencia diretamente na feição de cada um. Por isso, muita gente quer melhorar alguma coisinha nele, mesmo que o defeito seja visível apenas para a própria pessoa.
Nesse contexto, surgem alternativas como a rinomodelação, anunciada como mais acessível e simples, realizada por diversos profissionais de saúde, de dentistas à biólogos.
Mas esse procedimento não é isento de riscos. VEJA SAÚDE conversou com um dermatologista e um cirurgião plástico para responder às principais questões sobre ele.
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O que é rinomodelação?
É a aplicação de ácido hialurônico em pontos estratégicos do nariz, visando melhorar principalmente seu contorno.
É um procedimento considerado simples, minimamente invasivo, que pode ser feito no consultório em cerca de 20 minutos. Os resultados já são visíveis imediatamente, e pode haver um leve inchaço inicial que, se não houver nenhum erro na aplicação, diminui nos dias seguintes. A rinomodelação pode durar de 6 meses há anos.
O problema é que o nariz é uma região super delicada e complexa, cheia de vasos sanguíneos importantes. Ou seja: um deslize por ali pode causar uma intercorrência grave de saúde.
“Todas as áreas centrais do corpo são ricas em vasos e artérias terminais. O profissional precisa ter bastante conhecimento da anatomia do nariz para fazer o procedimento, sabendo exatamente onde colocar e onde nunca pôr o preenchedor” alerta o médico dermatologista Fábio Rebucci, preceptor de Cirurgia Dermatológica da Faculdade de Medicina do ABC, na grande São Paulo.
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Quais as indicações para a rinomodelação?
É uma linha tênue. De forma geral, é possível fazer pequenas alterações de contorno e maquiar alguma característica menos desejada, como um ossinho no meio mais proeminente ou uma ponta que incomoda.
“Preenchendo alguns pontos é possível disfarçar imperfeições, tornando o ângulo do nariz mais definido”, afirma o dermatologista.“Se a pontinha do nariz é caída, você também pode fazer a rinomodelação pra levantar e a pessoa ficar super satisfeita”, completa.
Mas, claro, existem várias limitações do procedimento: “Se a pessoa quiser o nariz ainda mais arrebitado, coisa que o preenchimento não consegue fazer, aí tem que partir para a cirurgia mesmo. Essa técnica também nunca vai afinar. Então, se o nariz é gordinho, tem muita cartilagem sobrando, não é uma boa opção”, esclarece Rebucci.
Para o cirurgião plástico Paolo Rubez, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a rinomodelação só ajuda se a pessoa quer praticidade e não quer grandes mudanças. “Mas, para ter uma mudança definitiva, que precisa de uma alteração da estrutura maior, ela vai perder tempo e dinheiro fazendo só a remodelação”, afirma o cirurgião.
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Quais são os riscos da rinomodelação?
Vão de inchaço, vermelhidão ou hematomas a necrose, cegueira e até AVC.
Esses problemas mais graves ocorrem pois os vasos sanguíneos do nariz são muito finos, parecem fios de cabelo, e, se o preenchedor for aplicado em algum deles pode gerar um trombo que compromete a saúde da região.
“Se o produto é injetado dentro de um vaso ou mesmo perto, de forma que o comprima, vai faltar circulação para a área do nariz e o tecido ali morre. Dependendo do grau da necrose, o paciente vai precisar de cirurgias reparadoras, com cicatrizes extensas, e o nariz pode nunca mais voltar ao normal”, afirma o cirurgião plástico.
Por isso, o dermatologista Fábio Rebucci enfatiza que existem pontos específicos que são seguros e pontos que são arriscados e até perigosos aplicar o preenchedor: “O profissional habilitado precisa saber que mais perto da sobrancelha, por exemplo, onde há aquele fundinho do nariz, tem uma artéria importante para os olhos que não pode ser obstruída, e ali não se deve colocar preenchedor”, alerta.
O que fazer em caso de intercorrências
Quando há uma mudança de cor ou sensibilidade no nariz, é essencial que o profissional saiba agir rapidamente para reverter o quadro. Uma das formas mais comuns de resolução é aplicar a enzima hialuronidase, que é capaz de degradar o preenchedor e ajudar no retorno da circulação normal.
“Só faça o procedimento com um profissional capaz de reverter qualquer complicação na hora. Se o paciente for encaminhado para um médico por um problema, o que pode levar horas para ser resolvido, a chance de agravo da situação é alta”, pondera o dermatologista.
Em casos mais graves, a oclusão dos vasos sanguíneos e a necrose podem comprometer inclusive a circulação para o cérebro, causando até um AVC.
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Quais profissionais podem realizar a rinomodelação?
Muito se questiona as especializações que habilitam os profissionais autorizados, pois elas geralmente duram poucas horas e não fornecem o conhecimento anatômico completo para reverter complicações.
Pesquise a fundo o profissional antes de realizar esse procedimento estético.