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Uma nova era para as pílulas anticoncepcionais

Formulação inédita de estrogênio, já aprovada fora do Brasil, deve ampliar opções seguras para mulheres e profissionais de saúde na contracepção

Por Achilles Machado Cruz, ginecologista*
26 jul 2021, 10h21
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  • É inquestionável o fato de que a criação da pílula anticoncepcional revolucionou a saúde feminina e trouxe empoderamento para as mulheres em todo o mundo. Há mais de 60 anos, essa classe terapêutica surgiu gerando um impacto social imensurável.

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    De lá para cá, os métodos contraceptivos evoluíram muito. Outras opções surgiram e doses hormonais diminuíram, sempre com o intuito de minimizar o impacto no organismo da mulher. Mas, no caso dos contraceptivos orais combinados — que, em geral, associam uma molécula da família dos estrogênios a outra de progesterona —, essa evolução ficou um pouco estagnada. Há pelo menos 50 anos não víamos um novo estrogênio sendo explorado para fins contraceptivos.

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    Agora isso mudou. Recentemente, as agências reguladoras de medicamentos do Canadá, dos Estados Unidos e da Europa aprovaram o primeiro contraceptivo oral baseado no estrogênio bioidêntico estetrol (E4), um tipo nunca antes usado com esse objetivo, associado à drospirenona (DRSP), que pertence à família da progesterona e já é amplamente utilizada em anticoncepcionais disponíveis no mercado.

    O grande diferencial dessa molécula inovadora é que o estetrol, identificado na circulação materna somente durante a gravidez, é um hormônio bioidêntico que possui propriedades farmacológicas diferenciadas em comparação aos demais estrogênios. Estudos clínicos apontam que esse produto é diferente de todos os demais contraceptivos orais que existem atualmente: seu efeito em parâmetros metabólicos e no perfil de coagulação das pacientes é neutro ou insignificante.

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    Os já conhecidos benefícios da drospirenona vão além da contracepção, proporcionando também a redução da retenção de líquidos e da acne, pois é um hormônio sintético com propriedades muito parecidas com a progesterona natural produzida pelo corpo da mulher. Tudo isso resulta numa combinação muito oportuna.

    Embora ainda não haja previsão para a chegada desse produto ao Brasil, as aprovações internacionais já inauguram uma nova era na contracepção, com uma opção farmacológica mais próxima do natural e que deve beneficiar uma ampla gama de mulheres.

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    Esse é mais um exemplo de como a medicina e a ciência rumam em busca de soluções cada vez mais adequadas para todas as necessidades dos pacientes, em seus mais diversos perfis, particularidades e fases da vida. E mostra como a classe médica estará bem munida de opções e alternativas para oferecer o que há de melhor a cada um.

    * Achilles Machado Cruz é ginecologista e obstetra, especialista pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e consultor da Libbs Farmacêutica

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